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정맥영양

정맥영양이란?

인체에 필요한 영양소의 일부 혹은 전체를 위장관을 거치지 않고 직접 말초혈관이나 대정맥을 통해서 공급하는 것.

 

PPN 또는 CPN의 선택은 공급해야 할 에너지 요구량, 기간, 수분섭취에 따라 결정

2,000kcal이상이고 공급기간이 10일 이상이면 CPN으로 결정

 

경구또는 경관급식에 보충하여 사용하거나 전체영양소 요구량을 완전히 공급하기도 하는데 이 경우에는 완전정맥영양이라 부른다.


중심정맥영양(Central parenteral nutrition, CPN)

고농도의 포도당, 아미노산, 비타민, 무기질을 중심정맥으로 주입

말초정맥영양(Peripheral parenteral nutrition, PPN)

말초혈관으로 영양소를 보충하는 것

보통 유화지방을 주입하는데 이용

완전정맥영양(Total parenteral nutrition, TPN)

소화관을 통한 영양소흡수가 불가능한 경우, 화상환자 및 여러 종류의 심한 외상환자에게 사용

대부분의 TPN 용액은 텍스트로즈와 아미노산의 혼합물이며 지질은 따로 공급되나

최근 외국에서는 세가지가 모두 혼합된 TTA(Total trient Admixture)가 사용되기도 한다.

TTA는 다루기 쉽고 시간이 절약되며 감염의 위험이 적은 장점이 있다.

투여할 때

첫날은 시간당 50ml로 시작하여

둘째날은 시간당 75ml

셋째날에는 속도를 점진적으로 증가시키기도 한다.

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